李嘉诚和庄月明 不是表亲关系，他们之间是 舅表兄妹关系。庄月明是李嘉诚舅舅的女儿，因此他们之间存在血缘关系，但并非直系亲属。
尽管存在血缘关系，但他们的孩子却非常健康。这可能是因为近亲结婚虽然会增加生育不良健康孩子的几率，但并不是绝对的。根据一些医学研究，近亲结婚的概率是三点二万分之一，而非近亲结婚的概率是百万分之一。因此，虽然李嘉诚和庄月明是近亲，但他们的孩子仍然属于正常范围，并且非常聪明。
此外，虽然表兄妹之间结婚在当今社会是不被法律认可的，但在古代，这种婚姻关系并不罕见，并且有些情况下甚至被认为是合理的。
综上所述，李嘉诚和庄月明虽然存在血缘关系，但由于他们并非直系亲属，且近亲结婚的概率较低，因此他们的孩子非常健康。
