在《水浒传》的原著中，林冲的结局是 在征讨方腊之后，于杭州染了风瘫，不能痊愈，最终郁郁而终。林冲在随军回京的途中路过杭州时得了病，于是留在六和寺养病，由武松照顾。虽然他最终病逝，但他是梁山所有好汉中唯一一个未亡故而没有得到朝廷封赏的人。在原著第一百十九回中，林冲风瘫，不能痊愈，就留在六和寺中，教武松看视，后半载而亡。
然而，在1998年央视版电视剧《水浒传》中，林冲的结局进行了改编。在该剧中，宋江背着林冲放走了被俘获的高俅，林冲因此气愤交集，最终落马吐血，郁郁而终。这一幕的改编被认为更符合林冲在电视剧中性格以及现实的情况。
综合来看，虽然不同版本的《水浒传》对林冲的结局有不同的描述，但大致上，林冲在原著中是在杭州因风瘫而终，而在电视剧中则是因为气愤交集而亡。
