吕蒙的死因存在多种说法，以下是几种较为可信的解释：
因病而死
吕蒙在夺取荆州后不久便病重，最终病逝于内殿，享年四十二岁。孙权非常哀痛，甚至亲自为吕蒙祈求长寿。
吕蒙在攻打荆州前就已经带病，完成任务后病情加重，最终不治身亡。当时孙权为了治疗吕蒙，不惜重金招募名医，并请道士为其求寿。
劳累过度
吕蒙一生为东吴开疆拓土，常年在外征战，积劳成疾。他在斩杀关羽的过程中，殚精竭虑，身体逐渐衰弱，最终旧疾复发，不治身亡。
被孙权毒杀
有观点认为，吕蒙在夺取荆州后，孙权担心刘备报复，为了给刘备一个交代，便设宴毒杀了吕蒙。但这种说法存在诸多疑点，因为孙权深知吕蒙的才能，不太可能在当时的局势下做出如此残忍之事。
关羽的魂魄索命
这种说法主要来源于《三国演义》等文学作品，认为吕蒙在庆功宴上被关羽的魂魄附体，最终七窍流血而死。然而，这种说法缺乏确凿的历史证据支持，更多是后人为了凸显关羽的神勇形象而附会的传说。
综合以上几种说法， 因病而死和 劳累过度是较为可信的解释。吕蒙在夺取荆州后不久便病重，最终因积劳成疾不治身亡，这一解释与史书记载和当时的医疗水平相符合。
