四川麻将血战到底的换牌规则如下：
换三张：
在游戏开始前，每位玩家需要从手中选择三张相同花色的牌（条、饼、万），然后与其他玩家进行交换。庄家在掷骰子后决定换牌的方式：
如果掷到的点数为偶数，则对家交换牌；
如果掷到的点数为3、7、11，则顺时针交换牌；
如果掷到的点数为1、5、9，则逆时针交换牌；
如果掷到的点数为4、8、12，则重新掷骰子，不是对家交换。
换牌方向：
换牌时，庄家掷色子决定换牌的方向。换牌方向按庄家掷出色子的点数而定，例如：
点数为偶数时，对家换牌；
点数为3、7、11时，顺时针换牌；
点数为1、5、9时，逆时针换牌；
点数为4、8、12时，重新掷骰子。
报缺：
换牌后，换缺方要报缺，未换缺牌的玩家要把想打的那一方扣一张牌，作为必须打的一方，定好不可再随更换。
特殊规则：
如果四个人交换的牌的花色一样，则重新洗牌开始下一局。
这些规则使得四川麻将血战到底游戏充满变数和挑战，玩家需要灵活运用策略和技巧才能取得胜利。
