1、委托书格式:
2、代理人姓名:
3、该委托代理人的授权范围为:代表我单位与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。
4、甲方(委托方):_______________
5、房屋用途:_______________
6、一、委托事项甲方授权乙方全权行使以下房屋的出租和经营管理权力。
7、身份证号码:(代理人签字样本)
8、致:_________________公司我单位现委托(姓名)作为我单位合法委托代理人,授权其代表我单位进行_____________设计工作。
9、侨居在国外的中华人民共和国公民从国外寄交或者托交的授权委托书,必须经中华人民共和国驻该国的使领馆证明。
10、房屋的出租和日常管理;
11、具体楼层:_______________
12、委托人:
13、在整个__________过程中,该代理人的一切行为,均代表本单位,与本单位的行为具有同等法律效力。
14、三、委托权限
15、从2002年9月1日起,是否接受手术治疗要由患者本人签字同意。这是卫生部近日出台的《病历书写基本规范(试行)》中作出的新规定。 新规定对病历书写作出了统一规定。其中包括在书写“手术同意书”、“特殊检查、特殊治疗同意书”等条款中,明确了“患者签名”一项。当患者不具备完全民事行为能力时,应由其法定代理人签字;患者因病无法签字时,应由其近亲属签字,没有近亲属的,由其关系人签字;为抢救患者,在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。由于实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的,医务人员应当将有关情况通知患者近亲属,由患者近亲属签署同意书,并及时记录。(摘自《健康大视野》2002.11伊敏/文) 委托授权书 某某医院: 本人某某(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx),系什么什么人(与病人的关系),现授权某某(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx),在本人知情的情况下,代理本人在你处在XXX(病人)的手术授权书及其它相关文件上签字,授权期限为XX天(2011-1-1至2012-1-1)。其今后在此期限内的一切行为均为本人意愿之体现,本人将承担全部责任,决无异议。 若此授权有所更改,本人将有明确的书面说明送达贵处,并按贵处要求签署有关更改文件。 委托人签章: 身份证号码: 日期: 受托人签章: 身份证号码: 日期:
16、座落位置:_______________
17、特此委托。
18、法律法规规定由房屋产权方负责管理的其它事项。
19、甲方于年月日将其房屋委托乙方进行出租及管理。为进一步明确对甲方所属产权房屋及相关设施设备的租赁范围和日常管理的内容,经甲乙双方友好协商,现明确甲方房屋租赁授权委托的具体事项如下:
20、性别:身份证号:被委托人:性别:身份证编号:本人工作繁忙,不能亲自办理XXX的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任.委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.委托人
21、证件号码:
22、房屋的物业管理;
23、建筑面积:_______________
24、四、委托期限委托期限为年,经甲乙双方签字盖章后,从年月日起至年月日止。
25、为了保证医院对我实施的诊疗活动能够顺利进行,同时为了实现我在本次住院期间的知情同意权利,我郑重委托作为我的代理人,授权其:1.代为了解本人病情;2.代为行使住院期间的知情同意权,并履行相应的签字手续,其中包括以下情形:①对本人实施麻醉、手术以及对本人进行有创检查、治疗时;②使用贵重药物、耗材或进行贵重检查时;③本人属于公费医疗、农村合作医疗、社保患者等费别,为诊治疾病而超出报销范围使用特定药物或采取特定医疗措施时;④因病情需要对本人输注血液及血液制品时及对本人采取试验性治疗时;⑤本人暂时无知情同意能力但因病情危急需要紧急治疗时委托人签名:(手印)年月日受委托人签名:(手印)年月日
26、代理人无权转换代理权。
27、联系地址:
28、个人委托书范本委托人:
29、_____年_____月_____日_____年_____月_____日
30、联系电话、传真、EMAIL:
31、租房委托书模板
32、甲方(盖章和签字):__________乙方(盖章和签字):__________
33、房屋的相关设施设备的维护与管理;
34、房屋名称:_______________
35、日期:年月日竞标申请人(盖章):法定代表人(签字):扩展资料:授权委托书的相关法律规定:
36、患者授权委托书委托人(患者本人):姓名性别年龄床号住院号住址电话身份证号受委托人:姓名性别年龄工作单位与患者关系住址电话身份证号本人于年月日入住医院。
37、被委托人:
38、本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。
39、二、房屋基本情况
40、根据《民事诉讼法》第五十九条规定,授权委托书是委托他人代为诉讼,必须向人民法院提交由委托人签名或者盖章的授权委托书。
41、乙方(受托方):_______________
42、没有使领馆的,由与中华人民共和国有外交关系的第三国驻该国的使领馆证明,再转由中华人民共和国驻该第三国使领馆证明,或者由当地的爱国华侨团体证明。