《画皮》的结局是悲剧性的，具体情节如下：
小易的自责与自杀：
小易最终明白了错怪了盲女素素，选择跳水自杀。
身份互换与牺牲：
佩蓉甘愿喝下小唯给她的毒药，变成妖女，而小唯则成为王夫人。佩蓉变成妖女后，被全城人追杀，最终被庞勇和夏冰救出，逃至山洞。王生带领士兵和村民追到他们，佩蓉一心求死，说只要她死后就没有人会死。王生最后殉情佩蓉，不管她是人是妖都不离不弃。
小唯的醒悟与离去：
小唯最终醒悟，明白什么是真爱。她选择散去一身修为，救活了所有人，并化为原型与蜥蜴精一起回到大漠。王生和佩蓉继续生活在一起。
王生的复活：
在另一个版本中，王生最终被一个乞丐的痰救活，这个痰变成了一颗人心，掉进了他的胸腔里，使他奇迹般地复活。
综合来看，这个结局充满了悲剧色彩，展现了爱情的伟大与无私，同时也揭示了人性的复杂与矛盾。
