护士交班记录是护理工作中非常重要的一部分，它记录了患者在一段时间内的护理情况，包括患者的基本信息、病情变化、护理措施、医嘱执行情况等。以下是一个详细的护士交班记录模板：
基本信息
交班护士姓名
交班时间
接班护士姓名
患者总数
本班新入院、转入、转出、死亡患者数
患者信息
床号
姓名
年龄
性别
诊断
入院时间
入院原因
患者病情
主要病情变化
生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）
神志状态
阳性体征及护理措施
特殊护理需求（如饮食、活动限制）
护理重点
当前护理重点（如特殊治疗、药物管理）
护理问题及建议
医嘱执行情况（包括用药、检查、治疗等）
特殊事项
手术患者情况（手术时间、麻醉方式、术后恢复等）
预手术、预检查及待行特殊治疗患者情况
产妇情况（产式、胎次、分娩时间等）
老年、小儿及生活不能自理患者的生活护理情况
药品与物品交接
病房内药品及物品的数量和状态
特殊药品的使用情况
其他注意事项
患者家属的需求
医疗器械的使用情况
环境卫生及安全情况
签名
交班护士签名
接班护士签名
示例：
```
交班时间：2024-12-22 08:00
基本信息：
- 交班护士：李婷
- 接班护士：王芳
- 患者总数：30
- 本班新入院：2人
- 本班转出：1人
- 本班死亡：0人
患者信息：
- 床号1：张三，男，45岁，诊断为“急性心肌梗死”
- 床号2：李四，女，32岁，诊断为“肺炎”
- 床号3：王五，男，68岁，诊断为“慢性阻塞性肺病”
患者病情：
- 张三：今日主诉胸痛加重，已给予硝酸甘油治疗，生命体征平稳。
- 李四：发热38.5℃，已给予抗生素治疗，体温逐渐下降。
- 王五：呼吸困难，已给予吸氧治疗，神志清楚。
护理重点：
- 张三：密切监测心电图变化，注意心肌缺血症状。
- 李四：继续抗感染治疗，监测体温变化。
- 王五：加强生活护理，防止压疮发生。
特殊事项：
- 手术患者：张三于今日上午10:00进行冠状动脉介入手术，目前回病房，生命体征平稳。
药品与物品交接：
- 病房内药品充足，特殊药品（如抗凝药）已按医嘱使用。
其他注意事项：
- 患者家属反映李四需要心理支持，已安排心理医生介入。
- 医疗器械正常运行，无损坏。
签名：
- 交班护士：李婷
- 接班护士：王芳
```
建议：
交班记录应详细、真实、及时，确保信息的准确性和完整性。
使用蓝黑钢笔书写，字迹清晰，避免涂改。
交班记录不仅是工作记录，也是医疗质量的重要保障，应引起高度重视。
