关于40年工龄的乡村医生今后的待遇问题，可以得出以下信息：
养老保障补助
2022年苍溪县规定，对2022年底前执业服务工龄满40年的乡村医生，每月发放400元的养老保障补助。
退休前未缴够一次缴清政策不允许，退休后就只能按工龄发放，一年8元，40年工龄的乡村医生每月只能领取320元养老金。
薪资待遇
在职乡村医生的工资由基本药物补助、诊疗费和公共卫生服务费三项组成，一个月的定额补助400元，多的可以领到1000多元，少的只能领基本工资。
退休待遇
凡三证齐全（乡村医生证、乡村医生职业证书、医疗组织执业许可证），年纪在男60岁、女55岁以上的乡村医生，在村级持续不断执业35年以上者（含35年），每人每月按1080元左右退休解决。
凡三证齐全，年纪在男60岁、女55岁以上的乡村医生，在村级持续不间断执业30年以上者（含30年），每人每月按800元左右退休解决。
凡三证齐全，年纪在男60岁、女55岁以上的乡村医生，在村级持续不间断执业25年以上者（含25年），每人每月按600元左右解决。
生活困难补助
目前，湖南省依据在村卫生室连续工作的时间为退出村医发放补助，工作年限12年及以上的，哪怕服务了40年，每月只能领取180元的生活补助。
建议
提高养老保障：建议政府加大对乡村医生的养老保障力度，特别是对于工龄较长的乡村医生，应提供更高的养老保障补助。
完善退休政策：对于未缴够养老保险的乡村医生，应制定更加合理的退休政策，确保他们的基本生活。
增加其他收入来源：可以考虑为乡村医生提供其他收入来源，如兼职、培训等，以增加他们的收入。
提高社会认可度：提高乡村医生的社会地位，增强他们的职业荣誉感，鼓励更多年轻人投身乡村医疗事业。
这些建议旨在改善乡村医生的待遇，确保他们的基本生活和退休后的生活质量。
