《水浒传》第一回合概括如下：
洪太尉祈禳瘟疫：
宋仁宗年间，京师瘟疫盛行，洪太尉奉命前往江西龙虎山请张天师前来祈禳瘟疫。洪太尉在上山的路上遇见了一只大虫和一条大蛇，但没有受伤。他遇到了一个道童，道童告诉他山上毒虫猛兽很多，让他回去，但洪太尉没有听从，继续前行。
误走妖魔：
洪太尉到达龙虎山后，在上清宫住持的引导下，本应去山顶请天师，但他却误打误撞打开了“伏魔之殿”的锁，放出了殿内的妖魔，这些妖魔后来化身为水浒传中的一百零八位好汉。洪太尉惊恐万分，但后悔已晚，只能隐瞒事实，假报天师除尽了瘟疫，最终得到了宋仁宗的赏赐。
这一回合通过洪太尉的经历，引出了水浒传中的一百零八位好汉，并为后续的故事情节铺垫了基础。
